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안녕하세요

지니플래닛입니다.

바로 오늘!!

거짓말이라고 믿고 싶은

실손보험 개편안이 발표되었어요.

자기부담율도 높아지고

보장범위도 축소되었습니다. 😥

자세한 내용

궁금하시죠?

gogo~🚀🚀🚀

[ 주요 개편 내용 ]

주요 개편내용을 보면,

급여 진료와 중증 비급여 진료는 혜택이 증가했고

논란의 여지가 있는 비중증 비급여와 도수치료 등의 혜택이 감소했어요.

그리고 이러한 항목을 추가로 지정할 수 있도록 했습니다.

진짜 '치료' 목적에만 보험을 적용하겠다는

강력한 의지가 담긴 것 같네요 🙄

🔺 급여 진료

- 입원 시, 자기부담률 20%

- 외래 시, 최저 자기부담률 20% (건강보험 본인부담률과 연동)

- 임신, 출산 관련 비용 보장 (신규)

🔺 중증 비급여 진료 보장

- 상급병원, 종합병원 입원시 자기부담한도 500만원으로 제한

🔻 비중증 비급여 진료 보장

- 자기부담률 50%로 상향(입원, 외래 모두)

- 보상한도는 일당 20만원 축소 / 연간 최대 1천만원

- 입원시 보상한도 회당 최대 300만원

🔻 도수치료, 비급여 주사제(마늘주사 등)

- 실손보험 보장 대상에서 제외

🔻 과잉우려가 큰 비급여 진료

- 보건당국이 관리급여로 지정시, 본인부담률이 95%로 대폭 상향

[ 언제부터 적용되나요? ]

위와 같은 내용을 반영한

5세대 실손보험은

연말에 출시될 계획이에요.

다만, 비중증 비급여 특약상품은

내년 상반기 이후 출시시기를 다시 확정지을 예정!!

🚀 오호? 그럼 새로 가입하지 않을 사람은 영향이 없는 것 아닌가요?

그렇다면 너무 좋겠지만..

아쉽게도 그렇지 않습니다.

😥😥😥

후기 2세대 ~ 4세대 가입자 중

신규 판매중인 약관으로 변경하는 조건이 있는

기존 가입자들도 자동으로 5세대로 재가입이 되요!!!

이에 해당하는 사람이

무려 2천만건!!!!!😲

초기 1세대와 2세대 가입자도

원하는 경우에는 보험사가 일정 보상을 하고

계약 해지 후 계약 재매입을 실시할 계획이라고 합니다.

이 때, 재매입 후 가입자가 원하면 무심사 전환도 허용해줄 계획이래요.

🚀 하지만 혜택이 큰 1-2세대 가입자들은 전환할 이유가 없잖아요!

맞아요. ><

사실 저도 1세대 가입자인데

지금까지 전환하지 않았어요 😁😁😁

(알고 그런건 아니구요.. 전화를 안받음...;;;)

실제 4세대 보험이 나왔을 때도

1년치 보험료 50% 할인 등 혜택을 주었지만

전환효과는 미비했데요.

✔ 또 버텨봐야겠네요!! 라고 생각했는데??

이번엔 정부가 단단히 마음을 먹었어요.

전환효과가 미비하면

법을 개정해서라도 모두 전환을 시키겠다는 것!!!!

하지만

이 것도 쉽지는 않을 것 같아요.

실제로 금융당국은

보험사들이 고객에게 불합리한 갈아타기를 권고하는 행위를 규제하고 있는데

정부에서 이걸 하겠다는 것이니까요.

🚀오호? 그럼 어떻게 하는 게 좋을까요?

앞으로 어떻게 될지는

두고보아야겠지만

혜택이 많은 실손보험에 가입되어 있으시다면

먼저 재매입에 응하시지는 않으셔도 될 것 같습니다.

단, 보험 가입자가 줄어들면 갱신 시 보험료 급증이 있을 수 있어서

이 점을 잘 고려하셔야 해요.

혜택 축소냐 보험료 인상이냐

이 문제가 남을 것 같네요!!

정부 방침과 추후 인센티브 규모가 확정될 때까지

결정을 미뤄두시는 것이 지금으로서는 최선으로 보입니다.

함께 지켜보자구요!!

오늘은 여기까지!!

인센티브와 혜택 잘 비교하면서

기다려보아요!!

2025년에도

슬기로운

소비생활

🚀🚀🚀

화이팅입니다~~!!

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